“牙齿矫正”是一个专业术语,指的是通过施加持续、温和的力,引导牙齿在牙槽骨中缓慢移动,从而达到改善牙齿排列、调整咬合关系、提升口腔健康和面部美观目的的一系列治疗过程。

就是把不整齐、拥挤、稀疏、突出的牙齿,通过特定的装置(牙套)移动到正确的位置,让牙齿排列整齐、咬合协调,从而改善笑容、咀嚼功能和口腔健康。
牙齿矫正的主要目的和好处
- 改善美观: 这是最常见的原因之一,整齐的牙齿能显著提升笑容自信和面部美观度。
- 提升口腔健康:
- 便于清洁: 排列整齐的牙齿之间没有拥挤或重叠,更容易用牙刷、牙线彻底清洁,减少蛀牙和牙龈炎、牙周病的发生风险。
- 改善咬合: 纠正不正常的咬合关系(如深覆合、深覆盖、反颌/地包天、开颌等),避免因咬合异常导致的牙齿过度磨损、颞下颌关节紊乱、咀嚼效率低下等问题。
- 保护牙齿: 纠正牙齿错位,避免某些牙齿长期受力过大而损伤。
- 改善功能: 恢复正常的咀嚼、发音功能。
- 预防问题: 纠正某些可能导致未来牙齿或牙周问题的不良习惯或发育异常。
牙齿矫正的基本原理
牙齿矫正的核心原理是“生物力学”和“骨改建”:
- 持续轻力: 正畸医生通过矫治器(如牙套)施加持续、温和的力。
- 牙齿移动: 这个力传递到牙齿上,牙齿会在牙槽骨中缓慢移动。
- 骨改建: 在牙齿移动的方向上,牙槽骨会被吸收(牙齿前方);在牙齿移动的反方向上,牙槽骨会被新生(牙齿后方),这个“破骨”和“成骨”的过程被称为“骨改建”,使得牙齿能够稳定地移动到新的位置,而不会松动脱落。
- 保持稳定: 矫正结束后,需要佩戴保持器一段时间,让新位置的牙齿周围的牙槽骨和牙周组织完全稳定下来,防止复发。
常见的牙齿矫正方法(矫治器类型)
- 传统金属托槽矫治器:
- 特点: 最经典、应用最广泛的方法,由金属托槽(粘在牙齿表面)和金属弓丝组成。
- 优点: 强度高,适用范围广,效果确切,相对经济。
- 缺点: 美观性较差,可能磨嘴,口腔清洁难度稍大。
- 陶瓷托槽矫治器:
- 特点: 托槽由透明或牙色的陶瓷材料制成,弓丝可以是金属或白色。
- 优点: 美观性比金属托槽好,不易察觉。
- 缺点: 比金属托槽稍贵,脆性稍大,可能磨嘴。
- 舌侧矫治器:
- 特点: 托槽和弓丝都粘在牙齿的内侧(舌侧),完全隐藏。
- 优点: 美观性最佳,完全隐形。
- 缺点: 价格昂贵,初戴不适感明显,口腔清洁难度最大,对医生技术要求极高,适用范围相对受限。
- 隐形矫治器:
- 特点: 一系列由透明高分子材料制成的、可自行摘戴的牙套(如隐适美、Spark等),通过每副牙套的微小移动量,逐步将牙齿排齐。
- 优点: 美观性好(几乎隐形),舒适度高(无托槽磨嘴),可自行摘戴(便于清洁和进食),复诊间隔可能较长。
- 缺点: 价格较高,对严重错颌畸形效果可能受限,患者需高度自律(每天佩戴20-22小时),需要精确的数字化设计和制造。
牙齿矫正的适应症(哪些情况需要矫正?)
- 牙齿拥挤: 牙齿在牙弓内排列不齐,相互重叠。
- 牙齿稀疏: 牙齿之间有过大的缝隙。
- 牙齿前突: 上前牙或双颌前突(俗称“龅牙”)。
- 反颌(地包天): 下前牙咬在上前牙的外面。
- 深覆合: 上前牙盖过下前牙过多,甚至下前牙咬在上前牙的牙龈上。
- 深覆盖: 上前牙切端到下前牙唇面的水平距离过大。
- 开颌: 前牙或后牙在咬合时上下牙齿无法接触。
- 中线不齐: 上下颌中切牙(门牙)的连线不居中。
- 锁颌: 上后牙颊尖咬在下后牙舌尖的颊侧,或下后牙舌尖咬在上后牙颊尖的舌侧。
- 个别牙齿错位: 如牙齿扭转、唇舌向错位等。
牙齿矫正的基本流程
- 初诊咨询: 与正畸医生沟通,了解矫正需求,进行初步检查。
- 全面检查: 拍摄X光片(全景片、头颅侧位片)、取牙模、拍摄口内及面部照片,进行模型分析。
- 制定方案: 医生根据检查结果和你的期望,制定详细的矫正方案,包括诊断、目标、方法、时间、费用等。
- 开始治疗: 粘贴托槽或佩戴第一副隐形牙套,开始施加矫治力。
- 定期复诊: 按照医生要求定期复诊(通常4-8周一次),调整弓丝或更换下一副隐形牙套,监控牙齿移动情况。
- 完成矫正: 当牙齿移动到预定位置,咬合关系调整好后,拆除矫治器。
- 保持阶段: 极其重要! 佩戴保持器(通常全天戴,之后逐渐过渡到夜间戴),防止牙齿复发回原位,保持器需要长期佩戴(至少1-2年,甚至更久)。
注意事项
- 专业医生: 牙齿矫正是一项专业性很强的治疗,务必选择有资质、经验丰富的正畸医生进行。
- 口腔卫生: 矫正期间口腔清洁至关重要,否则极易导致龋齿和牙周病,需要掌握正确的刷牙和使用牙缝刷、冲牙器的方法。
- 饮食注意: 佩戴固定矫治器期间,要避免过硬、过粘、过大的食物,防止托槽脱落或弓丝变形,隐形牙套佩戴期间,只能喝凉水。
- 时间与耐心: 矫正是一个漫长的过程,通常需要1-3年甚至更长时间,需要患者和医生的密切配合与耐心。
- 费用: 矫正费用因方法、复杂程度、地区、医生经验等因素差异较大,从几千到几万甚至十几万不等,通常医保不报销。
- 不适感: 初戴矫治器或每次复诊调整后几天,牙齿可能会有轻微酸痛或不适感,通常几天内会缓解。
牙齿矫正是一项旨在改善牙齿排列、咬合关系、口腔健康和面部美观的重要治疗,它通过科学的方法引导牙齿移动,达到理想的功能和美学效果,如果你对自己的牙齿排列或咬合有疑虑,建议咨询专业的正畸医生,进行全面的评估,了解最适合你的矫正方案。
