“即拔即种即刻负重种植牙”是一种高度先进且高效的种植牙技术,它将传统种植牙需要分步进行的多个步骤合并到同一天内完成,大大缩短了患者的缺牙期和整体治疗时间。

以下是关于这项技术的详细解释:
核心概念拆解
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即拔即种:
- 指在拔除患牙的同时,立即在新鲜的拔牙窝内植入种植体(人工牙根)。
- 这避免了传统种植牙中“拔牙后等待3-6个月让牙槽窝愈合”的步骤。
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即刻负重:
- 指在种植体植入手术当天或术后极短时间内(通常24小时内),就在种植体上安装一个临时修复体(临时牙冠或临时桥)。
- 这个临时修复体可以让患者立即恢复部分或全部的咀嚼功能和美观,实现“当天种牙,当天用牙”。
技术流程(理想状态下)
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术前评估:
- 详细的口腔检查(口内、口外)。
- 关键: CBCT(锥形束CT)扫描,精确评估牙槽骨的高度、宽度、密度,以及邻牙、重要解剖结构(如下牙槽神经管、上颌窦)的位置。
- 全身健康状况评估(排除严重禁忌症如未控制的糖尿病、严重骨质疏松、吸烟等)。
- 口腔卫生状况评估(需良好)。
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手术当天:
- 拔牙: 轻柔、微创地拔除需要拔除的患牙(通常是松动严重、无法保留的牙齿)。
- 即刻种植: 在新鲜的拔牙窝内,由经验丰富的医生精确植入种植体,要求拔牙窝形态、大小、骨量条件非常理想,种植体能获得良好的初期稳定性(这是即刻负重成功的关键)。
- 即刻负重: 在种植体上安装一个个性化制作的临时基台和临时牙冠/桥,这个临时修复体经过精确设计和调磨,确保在种植体获得骨结合期间(通常3-6个月),不会对其产生过大的侧向力或干扰。
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愈合期(骨结合期):
- 患者戴着临时修复体生活,但需特别注意避免用该区域咀嚼硬物,并保持良好的口腔卫生。
- 种植体在牙槽骨内进行骨结合,即种植体表面与周围骨组织紧密结合,形成稳固的“人工牙根”。
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最终修复:
- 骨结合完成后(通常3-6个月后),拆除临时修复体。
- 取模,制作并安装最终的、更坚固、更美观的永久性牙冠或牙桥。
主要优势
- 显著缩短治疗时间: 将原本需要数月甚至更长的治疗周期缩短到一天内完成核心步骤,大大减少了患者缺牙和等待的时间。
- 减少手术次数: 传统种植牙通常需要拔牙手术和种植手术两次(甚至更多),而即拔即种只需一次手术。
- 快速恢复功能与美观: 当天即可戴上临时牙,基本恢复咀嚼能力和面部美观,避免长时间缺牙带来的社交尴尬和饮食不便。
- 减少骨吸收: 在新鲜拔牙窝内立即植入种植体,能更好地维持拔牙窝原有的骨量,减少牙槽骨的废用性吸收。
- 患者体验更佳: 减少了多次就诊的奔波和等待,心理压力更小。
严格的适应症和禁忌症(并非人人适合)
- 理想适应症:
- 前牙区(美观要求高)。
- 单颗牙缺失。
- 拔牙窝骨量充足、形态良好(CBCT评估是关键)。
- 患者口腔卫生良好,无活动性牙周炎。
- 全身健康状况良好(无严重系统性疾病)。
- 无吸烟或吸烟量极少(吸烟是种植失败的高危因素)。
- 患者依从性好,能严格遵循医嘱(尤其是愈合期避免用临时牙咀嚼硬物)。
- 相对禁忌症/需谨慎评估:
- 后牙区(承受咬合力大,对初期稳定性和临时修复体设计要求极高)。
- 多颗牙连续缺失(对骨量和稳定性要求更高)。
- 拔牙窝骨量不足(可能需要植骨,则不能即拔即种)。
- 急性根尖周炎或严重感染(需控制感染后再种)。
- 严重磨牙症(可能对种植体和临时修复体造成过大力量)。
- 中重度吸烟者。
- 未控制的糖尿病等全身系统性疾病。
- 颌骨条件复杂(如下颌神经管、上颌窦位置过低)。
潜在风险与局限性
- 失败率略高于传统延期种植: 尤其在适应症选择不当或技术不到位时,种植体在骨结合失败或松动脱落的风险相对略高。
- 对技术要求极高: 需要医生具备非常丰富的经验、精湛的外科技术和精准的修复设计能力。
- 临时修复体限制: 临时牙通常不能承受过大咬合力,愈合期需避免用其咀嚼硬物,可能需要调整饮食习惯。
- 费用较高: 技术复杂、耗材要求高、医生经验要求高,通常费用比传统种植牙贵。
- 并非所有拔牙都能即拔即种: 严重感染、骨量严重不足等情况需先处理。
“即拔即种即刻负重种植牙”是一项革命性的技术,为符合条件的患者提供了快速、高效、美观的缺牙解决方案,它极大地改善了患者体验,缩短了治疗周期。成功的关键在于严格筛选适应症、精确的术前评估(尤其是CBCT)、医生高超的技术以及患者良好的配合,它并非万能,不能替代传统种植方法,如果你对这项技术感兴趣,务必咨询经验丰富的种植专科医生,进行全面的评估,由医生判断你是否适合以及采用哪种方案对你最有利。
