“人工牙的种植牙”通常指的是种植义齿，也就是我们常说的种植牙，它是一种通过外科手术方式，将人工材料（通常是纯钛或钛合金）制成的人工牙根（即种植体）植入到缺牙部位的牙槽骨内，待种植体与牙槽骨紧密结合（骨结合）后，再在其上方安装基台和牙冠，从而恢复缺失牙齿形态、功能和美观的一种修复方式。
种植牙就是用“人工牙根”替代天然牙根，再在上面装上“人工牙冠”。
种植牙的核心组成部分
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种植体：
- 这是植入牙槽骨内的“人工牙根”，通常由生物相容性极佳的纯钛或钛合金制成。
- 它的主要作用是替代天然牙根,为上方修复体提供稳固的支撑，并将咀嚼力传递到牙槽骨，刺激骨组织，防止牙槽骨萎缩。
- 种植体的形态多样,有圆柱形、锥形、螺纹型等，以适应不同的骨质条件。
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基台：
- 这是连接种植体和牙冠的中间部件。
- 它安装在植入牙槽骨内的种植体上方,用于支撑和固定牙冠。
- 基台通常由钛、氧化锆等材料制成，其形态和高度需要根据具体情况进行个性化设计。
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牙冠：
- 这是暴露在口腔内、可见的部分，也就是我们看到的“人工牙”。
- 牙冠的材料有多种选择,如全瓷（如氧化锆、二硅酸锂玻璃陶瓷）、烤瓷、金属烤瓷等。
- 牙冠的颜色、形态、大小会根据邻牙和对侧牙进行精心制作，以达到最佳的修复效果和美观度。
种植牙的主要优势
- 功能强大，媲美真牙： 种植牙的咀嚼效率非常高，接近天然牙，可以很好地恢复咬合功能，享受各种美食。
- 不损伤邻牙： 与传统的固定桥不同，种植牙不需要磨损健康的邻牙来支撑，最大程度地保护了口腔健康。
- 固位稳定，舒适度高： 种植体与牙槽骨紧密结合，固位力强，不会像活动假牙那样有异物感或容易脱落，非常舒适。
- 美观自然： 牙冠可以根据邻牙的颜色、形态进行定制，达到以假乱真的美观效果。
- 保护牙槽骨： 种植体可以模拟天然牙根的功能，将咀嚼力传递到牙槽骨，有效防止因缺牙导致的牙槽骨萎缩和吸收。
- 长期使用，寿命长： 在良好的口腔卫生和维护下，种植牙的使用寿命可以很长，甚至伴随终身。
- 维护方便： 日常清洁如同天然牙，使用牙刷、牙线、牙缝刷等即可维护。
适应症（哪些人适合做种植牙？）
- 单颗牙缺失： 缺失一颗牙，不希望磨损邻牙。
- 多颗牙连续缺失： 缺失多颗牙，可以选择种植多颗牙或种植桥修复。
- 全口/半口牙缺失： 可以通过种植覆盖义齿或固定桥（All-on-4/6等技术）进行修复，避免活动假牙的不便。
- 活动假牙固位差： 因牙槽骨条件差导致活动假牙固位不稳，可以通过种植体增加固位力。
- 佩戴传统活动假牙不适： 如恶心、疼痛、发音不清等。
- 对美观和功能要求高者。
禁忌症（哪些人不适合做种植牙？）
- 全身性疾病未控制： 如未控制的严重心脏病、严重高血压、未控制的糖尿病（血糖控制不佳影响骨愈合）、严重骨质疏松（需评估）、凝血功能障碍、免疫系统疾病、头颈部放疗史等。
- 口腔局部条件差：
- 牙槽骨严重不足： 骨量不足需要植骨或选择其他方案。
- 口腔内有严重炎症： 如未控制的牙周炎、根尖周炎、口腔黏膜病等，需先治疗。
- 颌骨内有囊肿、肿瘤等病变： 需先手术切除。
- 咬合关系异常： 严重的错颌畸形可能影响种植修复效果。
- 口腔卫生习惯极差： 不利于种植体周围组织健康维护。
- 长期吸烟者： 吸烟显著增加种植失败风险和种植体周围炎风险，通常建议戒烟或大幅减少吸烟量。
- 精神心理因素： 无法配合治疗或维护者。
种植牙的基本流程（通常分阶段）
- 术前评估与设计：
- 口腔检查（视诊、探诊）
- 影像学检查（CBCT是关键，评估骨量、骨密度、重要神经血管位置）
- 全身健康状况评估
- 制定个性化治疗方案（种植体型号、数量、位置、修复方式等）
- 种植手术：
- 局部麻醉
- 切开牙龈,暴露牙槽骨
- 在牙槽骨上制备窝洞,将种植体植入预定位置
- 缝合牙龈
- （有时需要植骨，会增加手术步骤和时间）
- 骨结合期：
- 这是种植成功的关键阶段,种植体在无负荷状态下与牙槽骨发生生物学结合，变得稳固。
- 时间通常需要 3-6个月，具体取决于骨质条件、是否植骨等因素。
- 二期手术（暴露种植体）：
- 骨结合完成后,在种植体上方做小切口，安装愈合基台，使牙龈形成袖口形态，为后续安装基台和牙冠做准备。
- （部分系统使用穿龈式种植体，可省略此步骤）
- 取模与制作修复体：
- 安装永久基台
- 用印模材料取模,记录种植体位置和周围牙龈形态
- 技工室根据模型制作牙冠（或桥）
- 戴牙：
- 试戴牙冠（或桥），检查形态、颜色、咬合关系
- 调整合适后,用粘接剂或螺丝固定在基台上
- 完成修复。
风险与并发症（虽然发生率低，但需了解）
- 手术相关： 术中出血、神经损伤（下唇麻木）、邻牙损伤、上颌窦穿孔（上颌后牙种植）、术后疼痛肿胀等。
- 种植体相关： 种植体松动、脱落（失败）、种植体周围炎（类似于牙周病，导致牙槽骨吸收，是长期失败的主要原因）。
- 修复体相关： 牙冠崩瓷、基台螺丝松动/折断、牙冠脱落等。
- 美学问题： 牙龈退缩、黑三角、颜色不匹配等。
种植牙是目前公认的最理想、最接近天然牙的牙齿缺失修复方式，它不仅恢复了牙齿的外观，更重要的是恢复了强大的咀嚼功能和牙槽骨的健康，种植牙是一项复杂的系统工程，需要患者具备良好的全身和局部口腔条件，并选择经验丰富的专业医生和正规的医疗机构进行操作，同时术后需要保持良好的口腔卫生习惯并定期复诊维护，才能确保其长期成功使用。
如果你有缺失牙齿的问题,建议咨询专业的口腔种植医生，进行全面的评估，了解自己是否适合种植牙以及最适合的种植方案。
