牙齿矫正（正畸）后出现疼痛或不适是非常常见的现象，尤其是在刚戴上牙套（固定矫治器）或每次复诊调整后，这通常是牙齿在移动过程中产生的正常生理反应，不必过于担心，但了解原因、如何缓解以及何时需要联系医生很重要。
📍 为什么矫正后会出现疼痛？
- 牙齿移动： 这是最主要的原因，牙齿需要被施加力量才能移动到新的位置，这种力量会刺激牙齿周围的牙周组织（牙周膜、牙槽骨），引起炎症反应，导致酸痛、胀痛感，这种疼痛类似于拔牙后的感觉，但通常程度较轻。
- 初戴牙套： 第一次戴上固定矫治器（托槽、弓丝）后，牙齿和口腔软组织（脸颊、舌头）都需要时间适应新的异物感，牙齿会开始受力移动，软组织也可能被托槽或弓丝末端摩擦刺激。
- 复诊调整： 每次复诊时，医生会更换更粗的弓丝、加力（如扭转、压低、伸长牙齿）、更换橡皮筋或调整其他附件，这些操作都会重新激活牙齿移动，导致类似初戴时的疼痛。
- 弓丝末端刺激： 刚更换弓丝或弓丝末端没有完全打弯处理妥当时，可能会戳到脸颊内侧或舌头，引起局部疼痛和溃疡。
- 口腔溃疡： 新戴牙套或调整后，托槽、弓丝边缘或结扎丝可能会摩擦口腔黏膜（脸颊、嘴唇内侧、舌头），形成溃疡，引起刺痛感。
- 咬合高点： 有时调整后，个别牙齿可能接触过高（咬合高点），导致咀嚼或咬合时该牙齿疼痛。
- 口腔卫生问题： 矫正期间清洁牙齿更困难，如果清洁不到位，容易导致牙龈炎、牙周炎或龋齿，这些炎症也会引起疼痛（通常伴有牙龈红肿、出血、口腔异味等）。
- 个别牙齿问题： 矫正前未发现的隐匿性牙髓炎（牙神经发炎）、根尖周炎（牙根尖发炎）或牙根吸收等问题，在矫正过程中可能被诱发或加重，导致剧烈疼痛。
📍 如何缓解矫正后的疼痛？
- 冷敷： 在疼痛的脸颊外侧进行冷敷（用冰袋包裹毛巾，每次15-20分钟，间隔一段时间），有助于减轻炎症反应和肿胀，缓解酸痛。
- 软食饮食： 在疼痛最明显的头几天（通常是1-3天），选择温凉、柔软、易咀嚼的食物，如粥🥣、面条、土豆泥、酸奶、果泥、蒸蛋、豆腐、香蕉🍌等，避免过硬、过韧、需要用力咀嚼的食物（如坚果、硬糖、牛肉干、全麦面包等）。
- 非处方止痛药：
- 对乙酰氨基酚（扑热息痛）： 如泰诺林、必理通等，是缓解牙齿酸痛的首选，对胃肠道刺激小。
- 布洛芬： 如美林、芬必得等，属于非甾体抗炎药，既能止痛又能抗炎，但可能对胃肠道有刺激，建议饭后服用。
- 重要提示： 务必按照药品说明书或药剂师建议的剂量服用。避免使用阿司匹林，因为它可能增加出血风险，如果对药物有疑问或正在服用其他药物，请先咨询医生或药剂师。
- 正畸保护蜡： 如果是弓丝末端或托槽边缘刺伤口腔黏膜引起溃疡或疼痛，可以将少量正畸保护蜡（Orthodontic Wax）覆盖在刺激物上，形成保护层，缓解摩擦和疼痛，药店或诊所通常有售。
- 温盐水漱口： 用温盐水（一杯温水+半茶匙盐）轻轻漱口，有助于清洁口腔、缓解轻微炎症、促进溃疡愈合（如果有的话）。
- 保持口腔卫生： 即使疼痛，也要认真刷牙（使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器）和使用牙线/牙缝刷，清除食物残渣和菌斑，预防因清洁不到位引起的牙龈炎和龋齿，这本身也能减轻疼痛。
- 休息： 保证充足的休息，身体状态好时，疼痛感也会相对减轻。
📍 何时需要联系正畸医生？
虽然矫正后的不适通常是正常的,但出现以下情况时，务必及时联系你的正畸医生：
- 疼痛持续超过5-7天且没有缓解趋势： 正常的酸痛感通常在3-5天内逐渐减轻，如果疼痛持续加重或超过一周仍无好转，可能存在问题。
- 剧烈疼痛、跳痛或自发痛： 疼痛非常剧烈，尤其是出现跳痛（像心跳一样一跳一跳的）或在没有刺激（如冷热、咀嚼）的情况下也持续疼痛，可能提示牙髓炎或根尖周炎等牙髓或根尖周组织的问题。
- 牙龈严重红肿、出血、流脓： 这通常是牙龈炎或牙周炎的表现，需要医生处理。
- 牙齿明显松动： 矫正过程中牙齿会有轻微松动，但如果感觉某个牙齿异常松动，甚至影响咬合，需要医生检查。
- 咬合问题： 感觉牙齿无法正常咬合，或者某个牙齿咬下去特别疼（咬合高点）。
- 弓丝或托槽脱落、断裂： 这会影响矫正进程，需要及时复诊粘接或调整。
- 口腔溃疡严重且无法愈合： 溃疡面积大、疼痛剧烈，或者使用保护蜡后仍无法缓解。
- 伴有其他症状： 如发烧、面部肿胀、张口困难等，可能提示感染。
牙齿矫正后的疼痛主要是牙齿移动的正常生理反应,通常在几天内会自行缓解，通过冷敷、软食、合理使用止痛药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）、使用正畸蜡、保持口腔卫生等方法可以有效缓解不适。关键是要区分正常反应和异常情况。 如果疼痛剧烈、持续不缓解、伴有其他症状或口腔部件脱落损坏，务必及时联系你的正畸医生，不要自行处理或忍耐，医生会检查原因并进行相应的处理，确保矫正顺利进行。
矫正过程中的不适是暂时的,坚持良好的口腔卫生和遵医嘱复诊是保证最终效果的关键。💪🏻
