矫正牙齿时佩戴橡皮圈（也称为颌间牵引橡皮圈）是正畸治疗中非常常见且重要的环节，它们看似简单，作用却至关重要，主要用于帮助牙齿移动到更理想的位置，调整咬合关系，以及关闭缝隙等。
以下是关于矫正牙齿戴橡皮圈的详细说明：
📍 一、橡皮圈的作用
- 调整咬合关系： 这是最主要的作用之一，当上下颌牙齿的咬合关系不正确时（比如深覆合、深覆盖、反颌、开颌等），橡皮圈可以施加特定的力，引导上颌或下颌的牙齿向正确方向移动，使上下牙能够紧密、稳定地咬合在一起。
- 关闭牙齿缝隙： 在拔牙矫正后，或者某些需要集中移动牙齿的情况下，橡皮圈可以用来牵引牙齿，关闭牙齿之间的缝隙。
- 纠正中线不齐： 当上下颌牙齿的中线（门牙中间的缝隙）对不齐时，橡皮圈可以帮助将牙齿移动到正确的位置。
- 辅助牙齿扭转和直立： 在某些复杂病例中，橡皮圈也可以与其他矫治器（如方丝弓）配合，帮助扭转或直立倾斜的牙齿。
- 改善面型： 通过调整咬合和牙齿位置，橡皮圈有时也能间接改善面部轮廓（如下巴前突或后缩）。
📍 二、橡皮圈的类型
医生会根据你的具体牙齿情况和治疗目标,为你选择特定类型、大小和牵引方向的橡皮圈，常见的类型包括：
- 垂直牵引： 主要用于调整垂直方向的咬合关系，如打开咬合（纠正深覆合）或压低/伸长特定牙齿。
- 水平牵引（II类/III类牵引）：
- II类牵引： 用于纠正“地包天”（反颌）或深覆盖（上颌前突），通常将上颌后牙的钩子与下颌前牙的钩子连接。
- III类牵引： 用于纠正“天包地”（深覆盖，上颌前突），通常将上颌前牙的钩子与下颌后牙的钩子连接。
- 交叉牵引： 用于纠正中线不齐或复杂的牙齿移动，需要将上下颌两侧的牙齿交叉连接。
- 匣形牵引： 主要用于关闭拔牙后的间隙，将上颌后牙的钩子与同侧下颌后牙的钩子连接。
📍 三、佩戴方法（非常重要！）
- 选择正确的橡皮圈： 医生会告诉你使用哪种规格（大小、力度）的橡皮圈。务必严格按照医嘱使用！ 不要自行更换或使用非医生提供的橡皮圈。
- 佩戴位置： 医生会在你的托槽（粘在牙齿上的小方块）上粘上小钩子（牵引钩），橡皮圈需要挂在上下颌指定的牵引钩上，常见的连接方式有：
- 上颌后牙钩子 -> 下颌前牙钩子（II类牵引）
- 上颌前牙钩子 -> 下颌后牙钩子（III类牵引）
- 同侧上颌后牙钩子 -> 同侧下颌后牙钩子（匣形牵引）
- 交叉连接（纠正中线）
- 佩戴技巧：
- 用手捏住橡皮圈的两端。
- 对准需要连接的两个牵引钩。
- 将橡皮圈的一端挂在第一个钩子上。
- 拉开橡皮圈,另一端挂在第二个钩子上。
- 确保橡皮圈处于拉伸状态（有张力），但不要过度拉伸到即将断裂的程度。
- 橡皮圈应该位于牙齿的颊侧（外侧），而不是被牙齿咬住或卡在牙齿之间。
- 检查橡皮圈是否在正确的位置,没有扭曲或滑脱。
- 更换频率： 必须每天更换！ 橡皮圈在口腔内会被唾液软化、失去弹性，无法持续施加有效的力，通常建议每餐后和睡前更换，或者至少每天更换1-2次，即使感觉它没有断，也要按时更换，医生会告知你具体的更换频率。
📍 四、佩戴时间
- 医嘱要求的时间是关键！ 医生会根据你的治疗方案要求你每天佩戴一定时间，通常是每天20-22小时。
- 只有持续佩戴才能达到效果！ 橡皮圈的作用是持续施加轻力，如果佩戴时间不足（比如只戴晚上睡觉几个小时），或者经常忘记戴，会大大延长治疗时间，甚至导致治疗失败或需要重新开始。
- 吃饭和刷牙时取下： 在进食和刷牙时需要取下橡皮圈，刷牙后要立即更换新的橡皮圈。
- 睡觉时必须佩戴： 即使是睡觉时，只要医嘱要求，也要佩戴。
📍 五、常见问题与注意事项
- 橡皮圈断了或掉了怎么办？
- 立即更换！ 备用橡皮圈非常重要，请务必随身携带。
- 如果找不到备用,或者频繁断裂/脱落，及时联系你的医生或诊所，医生可能需要检查钩子是否松动或位置是否合适。
- 戴不上怎么办？
- 初期可能不熟练,多练习几次就会了。
- 可以用镜子辅助。
- 如果某个钩子位置不合适导致无法挂上,及时告知医生调整。
- 不要强行拉扯或使用工具，以免损坏矫治器或弄伤自己。
- 疼痛怎么办？
- 初次佩戴或更换后几天内,牙齿感到轻微酸痛或不适是正常现象，这是牙齿在移动，通常几天后会缓解。
- 如果疼痛剧烈、持续不缓解，或者伴有明显不适，请及时联系医生，可能是橡皮圈力量过大、挂法错误或其他问题。
- 说话有影响吗？
初期可能会感觉有些大舌头或说话不清楚,这是暂时的，通常几天内就能适应。
- 可以只戴白天或只戴晚上吗？
- 绝对不行！ 除非医生有特殊说明（这种情况很少见），不按医嘱佩戴时间，效果会大打折扣，甚至无效，比如医生要求每天戴22小时，如果你只戴10小时，效果可能只有一半，治疗时间会大大延长。
- 橡皮圈可以重复使用吗？
- 不可以！ 每次更换都要用全新的橡皮圈，重复使用无法保证力量持续有效。
- 可以自己调整橡皮圈的挂法吗？
- 不可以！ 必须严格按照医生指示的挂法佩戴，错误的挂法不仅无效，还可能导致牙齿移动方向错误，造成更复杂的问题。
- 保持口腔卫生：
- 佩戴橡皮圈时更要加强口腔清洁,饭后、刷牙后更换新橡皮圈前，务必彻底清洁牙齿和托槽，避免食物残渣和细菌堆积，导致蛀牙或牙龈炎。
- 使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器等工具。
📍 六、总结与强调
- 橡皮圈是正畸治疗中不可或缺的“得力助手”，但它的效果完全取决于你的配合度。
- 严格遵循医嘱： 使用正确的橡皮圈、正确的挂法、正确的佩戴时间（通常是每天20-22小时）、按时更换（每天1-2次）。
- 坚持佩戴： 不要因为麻烦、疼痛（初期正常）或忘记而少戴、不戴，这是决定你矫正效果和速度的关键因素。
- 保持沟通： 如果遇到任何问题（频繁断裂、戴不上、疼痛异常、钩子松动等），及时联系你的正畸医生。
- 耐心与坚持： 佩戴橡皮圈可能需要几个月甚至更长时间，请务必保持耐心和毅力，这是为了最终拥有一口整齐健康的牙齿和理想的咬合关系。
橡皮圈的力量虽小，但日复一日的坚持却能改变牙齿的轨迹。 每一次按时佩戴，都是在为未来的笑容铺路，如果感到不适或困惑，随时联系你的医生，他们是你矫正路上的专业向导，坚持下去，你会感谢现在努力的自己！💪🏻
