按技术原理和佩戴方式分类（最常用）
这是最核心的分类方式,主要分为两大类：
固定矫治器
- 特点： 由医生用特殊的粘接剂（树脂）直接粘贴在牙齿表面，患者无法自行摘戴，矫正力量通过弓丝、托槽、带环等传递给牙齿。
- 主要类型：
- 传统金属托槽矫治器：
- 结构： 由金属托槽（粘在牙齿上）和金属弓丝组成。
- 优点： 强度大，控制力强，适用范围广，价格相对较低。
- 缺点： 美观性差（“钢牙”），舒适度相对较低，口腔卫生维护较困难。
- 陶瓷托槽矫治器：
- 结构： 托槽由透明或牙色的陶瓷材料制成，弓丝仍为金属（或也有牙色弓丝）。
- 优点： 美观性显著优于金属托槽（“半隐形”），强度接近金属托槽。
- 缺点： 价格较高，陶瓷托槽比金属托槽更脆，有崩瓷风险；摩擦力可能略大；弓丝仍可见。
- 自锁托槽矫治器：
- 结构： 托槽本身带有闭锁装置（金属或陶瓷），不需要结扎丝或橡皮圈固定弓丝，弓丝可自由滑动于槽沟内。
- 优点： 摩擦力小，牙齿移动效率更高（可能缩短治疗时间），复诊间隔可延长，口腔卫生相对容易维护，舒适度较高（减少结扎丝刮嘴）。
- 缺点： 价格通常更高（无论是金属自锁还是陶瓷自锁），结构相对复杂。
- 舌侧矫治器：
- 结构： 托槽、弓丝等所有部件都粘贴在牙齿的内侧面（靠近舌头的面），完全从外面看不到。
- 优点： 美观性最佳（完全隐形），个性化定制程度高。
- 缺点： 价格最昂贵，舒适度较差（初期舌头适应困难，影响发音），口腔卫生维护极其困难，对医生技术要求极高，适用范围相对受限。
- 传统金属托槽矫治器：
活动矫治器
- 特点： 患者可以自行摘戴，通常由塑料基托和金属丝、弹簧、螺钉等部件组成，力量相对柔和，主要用于轻度牙齿不齐、早期干预或保持阶段。
- 主要类型：
- 传统活动矫治器：
- 结构： 由塑料基托和钢丝部件组成。
- 优点： 患者可自行摘戴，便于清洁，费用较低。
- 缺点： 矫正力量较弱，控制力有限，美观性一般（有基托和钢丝），适应时间较长，说话可能受影响。
- 隐形矫治器：
- 结构： 由一系列透明的、高分子材料的牙套组成，每副牙套都是根据患者牙齿在矫正过程中的不同阶段状态3D打印定制的，患者按顺序佩戴，每副戴1-2周后更换到下一副。
- 优点： 美观性极佳（几乎完全隐形），舒适度高（无托槽刮嘴），口腔卫生维护方便（可摘下刷牙），可预知矫正效果（通过3D动画），复诊次数相对较少。
- 缺点： 价格通常较高（仅次于舌侧），对患者的依从性要求极高（必须每天佩戴20-22小时以上），不适用于所有复杂的牙齿错颌问题（如严重骨性问题、需要大量垂直向控制或大量扭转的牙齿），需要精确的附件辅助。
- 保持器：
- 结构： 活动矫治器的一种特殊形式，用于矫正结束后维持牙齿位置，防止复发，常见类型有Hawley保持器（有金属丝和塑料基托）和透明压膜保持器（类似隐形牙套）。
- 作用： 矫正后必须使用，是保证矫正效果长期稳定的关键环节。
- 传统活动矫治器：
功能性矫治器
- 特点： 主要用于青少年（生长发育高峰期），利用肌肉力量和颌骨的生长潜力，引导颌骨和牙齿向更协调的方向生长，通常是活动式的。
- 主要类型：
- 常见的有： Frankel矫治器、Activator、Bionator、Twin Block、Herbst矫治器等。
- 优点： 能在替牙期或恒牙早期有效干预颌骨发育问题（如上颌前突、下颌后缩、开颌等），避免或减少后期正颌手术的需要。
- 缺点： 适用年龄受限（主要在生长发育期），需要患者高度配合（佩戴时间长），对适应症要求严格，通常作为固定矫治前的早期治疗或辅助治疗。
按矫正阶段分类
- 初期矫治/排齐阶段矫治器： 可能使用活动矫治器、简单固定矫治器或隐形矫治器初期排齐牙齿。
- 主要矫治/精细调整阶段矫治器： 通常使用固定矫治器（金属、陶瓷、自锁）或隐形矫治器进行主要移动和精细调整。
- 保持阶段矫治器： 使用各种保持器（活动保持器）。
按治疗目标分类
- 综合性矫治器： 解决牙齿和颌骨的多种问题（如拥挤、龅牙、地包天、开颌等），固定矫治器、隐形矫治器、舌侧矫治器多属此类。
- 针对性矫治器： 主要解决特定问题，如：
- 扩大牙弓矫治器： 用于扩宽上颌牙弓（如Haas扩弓器、RPE扩弓器）。
- 保持器： 针对维持矫正结果。
- 夜磨牙垫： 虽然严格说不是矫正器，但有时也放在矫治器范畴，用于保护牙齿和颌关节。
其他特殊类型
- 舌钉矫正： 一种利用舌钉作为支点，通过弹性牵引来移动牙齿的微创矫正方式，适用于特定情况（如个别牙移动、间隙关闭），但技术要求高，应用范围有限。
- 微种植体支抗： 虽然不是矫治器本身，但它是现代正畸中极其重要的支抗增强装置，通过在牙槽骨内植入微小的钛钉（种植体），为牙齿移动提供稳固的“支点”，实现更精准、更高效的牙齿移动（如内收前牙、压低牙齿），常与固定矫治器或隐形矫治器配合使用。
总结表格
| 分类维度 | 主要类别 | 具体类型举例 | 主要特点 |
|---|---|---|---|
| 技术原理/佩戴方式 | 固定矫治器 | 传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、舌侧矫治器 | 粘贴在牙齿上，不可自行摘戴；力量强，控制精准；美观性差异大（金属最差，舌侧最好） |
| 活动矫治器 | 传统活动矫治器、隐形矫治器、保持器 | 可自行摘戴；力量相对柔和；美观性较好（隐形最佳）；适用范围和力量有限 | |
| 功能性矫治器 | Frankel, Activator, Twin Block, Herbst等 | 主要用于青少年引导颌骨生长；活动式；依赖生长潜力；需高度配合 | |
| 矫正阶段 | 初期/排齐、主要/精细调整、保持 | - | 不同阶段使用不同类型的矫治器 |
| 治疗目标 | 综合性矫治器、针对性矫治器 | - | 解决问题范围不同 |
| 特殊类型 | - | 微种植体支抗、舌钉矫正 | 微创支抗增强、特定牙移动 |
如何选择？
没有绝对“最好”的矫治器，只有“最适合”你的矫治器，选择哪种类型需要综合考虑：
- 牙齿问题的复杂程度： 是简单排齐还是涉及颌骨问题？
- 年龄： 青少年可能有功能性矫治器机会，成年人选择更多。
- 美观需求： 对隐形程度要求多高？（舌侧 > 隐形 > 陶瓷 > 金属）
- 舒适度要求： 能否接受托槽刮嘴？能否保证每天佩戴足够时间（隐形）？
- 预算： 舌侧 > 隐形 > 陶瓷/自锁 > 传统金属。
- 依从性： 能否严格遵守佩戴要求（尤其隐形）？
- 口腔卫生状况： 是否容易维护？
- 医生的建议： 最重要！ 正畸医生会根据你的具体情况（牙齿、颌骨、面型、咬合、口腔习惯、全身健康状况等）和丰富的临床经验，为你推荐最有效、最安全、最适合你的矫治方案。
强烈建议： 如果你有牙齿矫正的需求，务必去正规口腔医院或诊所，找专业的正畸医生进行全面的检查、诊断和方案设计。
