“牙齿矫正牙模”是指在牙齿矫正（正畸）过程中，为了精确记录患者牙齿、牙弓、咬合关系以及颌骨形态而制作的牙齿模型（牙模）。
它是正畸诊断、方案设计和治疗过程中不可或缺的重要工具。
牙模在牙齿矫正中的主要用途和重要性
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精确诊断与分析：
- 牙齿排列： 清晰显示每颗牙齿的位置、倾斜度、扭转情况、拥挤程度、间隙大小。
- 牙弓形态： 了解上下牙弓的形状、大小、对称性。
- 咬合关系： 详细记录上下牙齿如何接触（覆合、覆盖关系），以及磨牙的咬合关系（中性、近中、远中）。
- 颌骨关系： 评估上下颌骨之间的位置关系（如深覆合、深覆盖、反合、开合等）。
- 面部协调性： 结合面部照片和X光片，分析牙齿、颌骨与面部软组织的关系。
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制定个性化矫正方案：
- 正畸医生通过仔细研究牙模,结合临床检查、X光片（全景片、头颅侧位片）等资料，才能制定出最适合患者的、个性化的矫正计划。
- 可以在模型上进行模拟移动,预测牙齿移动的大致效果和所需时间。
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制作正畸附件：
- 保持器： 矫正结束后，通常需要使用保持器来维持治疗效果，牙模是制作透明压膜保持器或哈雷保持器（带钢丝）的基础。
- 矫治器： 对于传统的固定矫治器（如金属托槽、陶瓷托槽），有时需要根据牙模在技工室进行个性化弯制或调整。
- 其他附件： 如某些类型的扩弓器、舌侧矫治器的间接粘接等。
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治疗过程中的监控与对比：
- 在矫正过程中,医生可能会定期取模（或进行数字化扫描），与初诊时的模型进行对比，直观地评估牙齿移动的进度和效果，及时调整治疗方案。
- 治疗结束后,将最终模型与初诊模型对比，展示显著的改善效果。
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医患沟通：
牙模是向患者解释其牙齿问题、治疗方案以及预期效果的最直观、最有效的工具之一，患者可以亲手触摸和观察自己的牙齿模型，更容易理解医生的专业解释。
牙模的制作方法（两种主流方式）
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传统取模法（物理模型）：
- 材料： 通常使用藻酸盐印模材料或硅橡胶印模材料，硅橡胶精度更高，但成本也更高。
- 过程：
- 医生将印模材料放入特制的托盘内。
- 将托盘放入患者口中,均匀施加压力，使材料精确复制牙齿和牙龈的形态。
- 等待材料凝固（几分钟左右）。
- 轻轻取下托盘,获得一个阴性的牙齿印模。
- 将印模灌入石膏或硬质石膏，待石膏凝固后，取出便得到阳性的、精确的牙齿模型（牙模）。
- 优点： 技术成熟，成本相对较低，对某些复杂情况（如牙龈出血多、唾液多）的适应性好。
- 缺点： 可能引起患者恶心感；操作时间较长；模型需要物理存储和运输；制作过程有误差环节（印模、灌模）。
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数字化扫描法（数字模型）：
- 设备： 使用口内扫描仪（如iTero, Trios, 3Shape 等）。
- 过程：
- 医生手持扫描探头,在患者口内缓慢、稳定地移动，扫描牙齿、牙龈和咬合面的表面形态。
- 扫描仪实时生成三维数字模型,并显示在电脑屏幕上。
- 医生确保所有区域（包括咬合面、舌侧、牙龈边缘）都扫描完整。
- 软件自动将扫描数据拼接成一个完整的、高精度的数字牙齿模型。
- 优点：
- 舒适度高： 无需取模材料，避免恶心感，患者体验更好。
- 快速高效： 扫描过程通常只需几分钟，模型即时生成。
- 精度高： 减少了传统取模和灌模过程中可能产生的误差。
- 便于存储和传输： 数字模型可以轻松存储在电脑或云端，方便医生随时调阅、对比和远程会诊。
- 可视化强： 可以在电脑上进行旋转、缩放、切割、测量，甚至进行3D打印实体模型或模拟牙齿移动。
- 方案设计更直观： 医生可以在数字模型上直接进行方案设计，患者也能通过动画效果看到预期效果。
- 缺点：
- 设备成本高： 扫描仪本身价格昂贵。
- 对操作技术要求高： 需要医生熟练掌握扫描技巧，避免遗漏区域或产生伪影。
- 对某些情况可能有挑战： 如患者口内唾液过多、牙龈出血严重、有严重张口受限或呕吐反射特别强烈时，扫描可能困难。
- 依赖电力和软件： 需要稳定的电力供应和专业的软件支持。
牙齿矫正牙模（无论是传统的石膏模型还是现代的数字模型）是正畸治疗的基石，它为医生提供了诊断牙齿问题的“眼睛”，是制定精准方案、制作关键矫治附件、监控治疗效果、以及与患者有效沟通的核心依据，随着数字化技术的发展，口内扫描正以其舒适、高效、精准的优势，逐渐成为越来越多正畸诊所的首选方法，但传统取模法在特定情况下仍有其价值，无论采用哪种方式，高质量的牙模对于确保牙齿矫正的成功和效果至关重要。
