关于瑞士ITI（现属于Straumann集团）种植牙的“非亲水”特性，这是一个非常重要的技术概念,我来为你详细解释一下：
核心概念：亲水 vs. 非亲水表面处理
种植牙的“亲水”或“非亲水”指的是种植体植入人体后，其表面与血液和组织液接触时的特性。
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非亲水表面：
- 定义： 这是最传统的种植体表面处理方式，种植体表面经过喷砂、酸蚀等物理或化学处理，形成微观粗糙结构（如ITI的SLA表面）,以增加表面积和骨接触。
- 特性：
- 疏水性： 表面具有排斥水的特性，当植入牙槽骨时，血液和组织液不会自发地、快速地浸润整个种植体表面。
- 依赖血液： 骨结合（种植体与骨组织牢固结合）所需的血液蛋白（如纤维蛋白原、纤连蛋白）需要依靠手术过程中人为的、充足的血液覆盖来吸附到种植体表面，形成一层“生物膜”,引导骨细胞附着和生长。
- 愈合时间： 由于需要依赖血液浸润和蛋白吸附，骨结合的初期（通常指前几周）可能相对亲水表面稍慢一些，对初期稳定性要求更高，一旦骨结合启动,其长期效果同样非常可靠。
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亲水表面：
- 定义： 这是ITI/Straumann的一项革命性技术（称为SLActive®），在传统的SLA表面基础上，增加了一个特殊的亲水化处理步骤（通常是氢等离子体处理）。
- 特性：
- 亲水性： 表面具有强烈的吸引水的特性，即使在没有血液覆盖的情况下，也能迅速被水（如生理盐水）浸润。
- 快速蛋白吸附： 一旦植入体内，血液和组织液中的蛋白质能极快地、均匀地吸附到整个种植体表面,形成一层更优化的生物膜。
- 加速骨结合： 这种快速、均匀的蛋白吸附能显著加速骨细胞（成骨细胞）的附着、增殖和分化，从而缩短骨结合时间（可能比传统SLA表面缩短数周）。
- 适应症更广： 在骨质条件较差（如骨质疏松）、有吸烟史、糖尿病患者等愈合能力相对不佳的情况下，亲水表面表现出更好的早期愈合潜力,提高了种植成功率。
ITI非亲水种植体（如传统SLA表面）的特点和优势
- 成熟可靠： 传统SLA表面是ITI的经典技术，拥有极其广泛和长期（数十年）的临床验证数据，证明了其极高的长期成功率和稳定性，这是全球范围内应用最广泛、最受信赖的种植体表面之一。
- 优异的长期效果： 一旦骨结合完成，其长期骨结合质量和稳定性与亲水表面相当,甚至在一些长期研究中表现出色。
- 性价比： 相对于最新的亲水表面（SLActive®），非亲水的传统SLA表面种植体价格通常更亲民一些。
- 适应症广泛： 对于骨质条件良好、无严重系统性疾病、无吸烟习惯的患者，传统SLA表面完全能够提供非常理想的种植效果，骨结合时间也在可接受的范围内（通常3-6个月）。
- 技术成熟： 生产和处理工艺非常成熟稳定。
选择非亲水（传统SLA）还是亲水（SLActive®）？
这没有绝对的“更好”，只有“更适合”，选择哪种表面处理方式,主要取决于：
- 患者的骨质条件：
- 骨质好（D3/D4级以上）： 传统SLA表面通常足够,效果可靠。
- 骨质差（D2级或更低，骨质疏松严重）： 亲水表面（SLActive®）可能提供更快的早期愈合和更高的初期成功率。
- 患者的全身健康状况：
- 无糖尿病、无严重免疫疾病、不吸烟： 传统SLA表面成功率高。
- 有糖尿病、长期吸烟、有免疫抑制药物使用史等影响愈合的因素： 亲水表面（SLActive®）的优势更明显,能显著降低失败风险。
- 手术方案：
- 即刻种植/即刻负重： 对初期稳定性和早期骨结合要求极高，亲水表面（SLActive®）通常更有优势。
- 延期种植： 传统SLA表面同样适用。
- 医生评估和经验： 你的种植医生会根据你的具体口腔检查（CBCT评估骨量密度）、全身病史、生活习惯等,给出最专业的建议。
- 预算： 亲水表面（SLActive®）种植体价格会高于传统SLA表面种植体。
- 瑞士ITI（Straumann）确实提供非亲水表面的种植体，其代表就是经典的SLA表面处理技术。
- 非亲水（SLA）表面是成熟、可靠、拥有长期成功验证的技术，在骨质条件好的患者中效果优异，性价比高。
- 亲水（SLActive®）表面是ITI的尖端技术，通过加速骨结合，在骨质条件差、有愈合风险因素的患者中表现出显著优势，尤其适用于即刻种植和即刻负重，但价格更高。
- 选择哪种表面，应基于个体化的临床评估（骨质、全身状况、手术方案）和医生的专业建议，而非单纯认为“亲水一定比非亲水好”。
建议： 在咨询种植医生时，明确告知你的顾虑（如关注非亲水特性），并请医生根据你的具体情况详细解释传统SLA表面和SLActive®表面各自的优缺点以及对你个人的适用性，共同做出最适合你的选择，ITI无论是亲水还是非亲水，都属于高端种植体品牌,其核心的精密设计和制造工艺保证了长期的成功率。
