🧩 什么是推簧器?
推簧器是正畸医生在牙齿矫正过程中使用的一种精细器械,主要用于在牙齿之间放置、调整或取出一种叫做推簧或螺旋弹簧的装置。

🎯 核心功能与用途
推簧器的主要目的是在牙齿之间施加持续、轻柔的力,以实现以下目标:
- 打开间隙: 这是最主要的功能,当需要为拥挤的牙齿腾出空间(为拔牙后的间隙关闭、为需要移动的牙齿创造空间、或扩大牙弓)时,推簧被放置在牙齿之间,利用其弹性力量将两颗牙齿向相反方向推开。
- 维持间隙: 在某些情况下,推簧也可以用来暂时维持已经打开的间隙,防止间隙意外关闭。
- 移动牙齿: 通过在特定牙齿之间放置推簧,可以引导牙齿按照预定的方向移动(颊向扩弓、舌向移动等)。
🔧 推簧器的主要类型(根据其放置的弹簧类型)
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推簧放置器:
- 用途: 专门用于将推簧放置到牙齿之间。
- 推簧特点: 推簧通常是一根连续的、扁平的、由镍钛合金或不锈钢制成的金属丝,具有很好的弹性,它像一个微型的“弹簧片”。
- 推簧器结构:
- 工作端: 通常有一个弯曲的、带有小钩或凹槽的尖端,这个钩子用于夹住推簧的一端。
- 手柄: 提供握持和操作的力量。
- 关节/铰链: 允许工作端相对于手柄进行一定角度的弯曲,方便伸入狭小的牙间隙。
- 操作: 医生用推簧器夹住推簧的一端,将其小心地伸入需要打开间隙的牙齿之间,然后释放推簧,使其在牙齿之间自然展开并产生力量。
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螺旋弹簧放置/调整器:
- 用途: 用于放置、调整或取出螺旋弹簧。
- 螺旋弹簧特点: 螺旋弹簧是由镍钛合金丝或不锈钢丝绕成的螺旋状弹簧,它可以是开放式的(两端可以拉伸或压缩)或封闭式的(固定长度),其力量通常比推簧更可控,力量值更明确。
- 推簧器结构: 通常设计得更加精细,工作端可能有更细长的尖端或特定的钳口形状,以便更好地夹持和调整螺旋弹簧的末端,有些可能带有刻度,方便医生调整弹簧的压缩/拉伸程度,从而精确控制力量大小。
- 操作: 医生用这种推簧器夹住螺旋弹簧的末端,将其放置到牙齿之间,或者根据需要调整弹簧的长度(压缩或拉伸)来改变施加的力量,或者将其取出更换。
🛠️ 推簧器的结构特点(通用)
- 工作端: 这是关键部分,
- 由不锈钢制成,坚固耐用、易于消毒。
- 具有特定的弯曲角度,便于伸入后牙区等狭窄空间。
- 末端设计有钩子、凹槽或钳口,用于夹持弹簧。
- 表面通常光滑,避免损伤牙龈或托槽。
- 手柄:
- 提供舒适的握持感,长度适中。
- 材质多为不锈钢,有时会覆盖防滑硅胶。
- 关节/铰链:
- 连接工作端和手柄,允许工作端在一定范围内弯曲,增加操作灵活性。
- 设计精密,确保动作顺滑无卡顿。
📍 使用场景举例
- 拔牙病例: 在拔除第一前磨牙后,需要在拔牙间隙两侧的牙齿(通常是尖牙和第一磨牙)之间放置推簧或螺旋弹簧,以维持间隙,为后续的牙齿移动(如尖牙后移、关闭拔牙间隙)做准备。
- 解除牙齿拥挤: 在牙弓的某些局部区域(前牙区或后牙区)存在严重拥挤时,可以在拥挤牙齿的邻牙之间放置推簧,为拥挤牙齿的排齐创造空间。
- 扩大牙弓: 在需要扩大牙弓宽度(上颌牙弓狭窄)时,可以在两侧后牙之间放置推簧或螺旋弹簧,施加颊向的力量。
- 移动特定牙齿: 需要将某颗牙齿(如切牙)向颊侧或舌侧移动时,可以在其与邻牙之间放置推簧提供力量。
⚠️ 使用推簧器时的注意事项
- 专业操作: 推簧器是专业正畸器械,必须由经过培训的正畸医生或其授权的合格助手在口腔内操作,患者切勿自行尝试。
- 轻柔操作: 放置和调整弹簧时动作必须轻柔、精确,避免用力过猛损伤牙龈、牙周组织或导致托槽脱落。
- 位置准确: 弹簧必须正确放置在牙齿邻接点的龈方(靠近牙龈侧),避免压迫牙龈乳头或滑入龈沟,否则会引起刺激、炎症甚至感染。
- 卫生维护: 推簧和放置推簧后形成的间隙容易堆积食物残渣和菌斑,患者需要加强口腔卫生清洁(使用正畸牙刷、牙缝刷、冲牙器等),否则极易导致龋齿(蛀牙)和牙龈炎,医生也会在复诊时进行专业清洁。
- 定期复诊: 放置推簧后需要定期复诊(通常是4-6周一次),让医生检查:
- 弹簧是否仍在正确位置。
- 施加的力量是否合适(力量过小无效,过大可能损伤牙齿和牙周)。
- 间隙打开情况是否达到预期。
- 口腔卫生状况。
- 根据情况调整或更换弹簧。
- 避免咬硬物: 放置推簧期间,应避免咬硬物、坚果、骨头等,防止弹簧变形、移位或损坏。
推簧器是正畸治疗中不可或缺的精细工具,它帮助医生在牙齿之间精确地放置和调整推簧或螺旋弹簧,从而有效地打开间隙、维持间隙或移动牙齿,为复杂的牙齿移动和排齐创造条件,其使用需要高度的专业性、精确性和对患者口腔卫生的严格管理,如果你正在接受正畸治疗,并且医生使用了推簧,请务必遵医嘱做好口腔清洁,并按时复诊。💪🏻
