2025种植牙失败后还能镶牙吗？最新解答-拜博口腔网

种植牙失败后，完全有可能进行镶牙（修复），种植牙失败并不意味着你就失去了牙齿修复的机会，只是需要重新评估口腔状况,并选择最适合的替代方案。

2025种植牙失败后还能镶牙吗？最新解答-图1

关键点在于：

找到失败原因： 首先需要明确种植牙失败的具体原因,常见的失败原因包括：
- 感染： 如种植体周围炎（类似于牙周病）,导致骨组织吸收和植体松动。
- 骨量不足： 种植区域骨量不够,导致植体初期稳定性差或后期骨吸收。
- 植体位置或角度不佳： 影响最终修复效果或长期稳定性。
- 植体材料问题或生物相容性差： 较少见。
- 全身性疾病影响： 如未控制的糖尿病、骨质疏松症、免疫系统疾病等影响骨愈合。
- 咬合力过大或不良习惯： 如夜磨牙、咬硬物等导致植体过载或松动。
- 手术技术问题： 如初期稳定性不足、术中损伤重要结构等。
- 愈合不良： 种植体与骨组织未能形成良好的骨结合（骨整合）。
评估当前口腔状况： 失败后，种植体通常需要被移除，移除后,医生需要评估：
- 剩余骨量： 移除种植体后，骨量是否足够？是否需要植骨？
- 软组织状况： 牙龈、粘膜是否健康？
- 邻牙和对颌牙状况： 是否健康？能否作为基牙？
- 咬合关系： 是否正常？
- 患者的全身健康状况： 是否适合再次手术或进行其他修复？

种植牙失败后的主要镶牙（修复）选择：

再次尝试种植牙（种植义齿修复）：
- 可能性： 这通常是首选且效果最好的方案,前提是口腔条件允许。
- 前提条件：
  - 骨量充足： 如果骨量不足，可能需要进行植骨手术（如引导骨再生GBR、上颌窦提升等）来增加骨量,等待骨愈合后再种植。
  - 感染控制： 如果之前是感染导致的失败，必须彻底控制感染（如治疗种植体周围炎、维护口腔卫生）,待炎症完全消退后再考虑。
  - 全身状况稳定： 患者身体状况适合手术。
  - 技术可行： 医生评估再次种植的位置、角度、深度等是否可行。
- 优点： 功能、美观、舒适度接近天然牙，不损伤邻牙，咀嚼效率高，使用寿命长（维护得当）。
- 缺点： 费用较高，需要手术，有愈合期,可能需要植骨增加时间和费用。
固定桥（牙桥）：
- 方式： 利用缺失牙两侧的健康牙齿（或种植牙）作为基牙，制作一个“桥”体来修复缺失的牙。
- 前提条件：
  - 缺失牙两侧有足够强壮、健康的牙齿（或种植牙）作为支撑。
  - 基牙（被磨小的牙齿）必须经过完善的根管治疗（如果需要）且牙周健康。
- 优点： 咀嚼功能较好，感觉相对稳固，无需摘戴,美观度较好。
- 缺点： 需要磨损健康的邻牙（这是最大的缺点），长期使用对基牙负担较大，基牙可能需要治疗或更换，清洁需要使用牙线，有使用寿命限制（通常10-15年左右，可能需要更换）。
可摘局部义齿（活动假牙）：
- 方式： 利用剩余的牙齿（需要制作卡环或附着体）和覆盖的粘膜来支撑,通过金属基托或树脂基托恢复缺失牙。
- 优点： 对剩余牙齿损伤小（主要是制作卡环的位置），费用相对较低，适应范围广（无论骨量多少）,可以修复多颗牙缺失。
- 缺点： 稳固性和咀嚼效率不如固定桥和种植牙，初戴可能不适应（异物感、发音影响），可能影响美观（金属卡环可见），基托可能压迫粘膜引起不适，清洁较复杂,长期使用可能导致剩余牙槽骨吸收加速。
覆盖义齿：
- 方式： 在剩余的少量牙齿或牙槽嵴上制作磁性附着体、球帽附着体或杆卡附着体,活动假牙通过这些装置获得更好的固位和稳定。
- 前提条件： 需要剩余的牙齿（经过根管治疗后截冠）或至少有一定高度的牙槽嵴。
- 优点： 比传统活动假牙稳固得多，咀嚼效率更高，异物感相对较小，对剩余牙齿的损伤比固定桥小（只需磨除少量牙体组织制作附着体）。
- 缺点： 仍属于活动修复体，有基托，清洁要求高,费用高于传统活动假牙。

总结与建议：

种植牙失败后，镶牙是可行的！ 不要灰心。
专业评估是关键： 必须找经验丰富的口腔种植医生或修复医生进行全面的口腔检查（包括CBCT影像评估骨量）、病史回顾，明确失败原因,并讨论最适合你的个体化修复方案。
再次种植是理想选择： 如果条件允许（骨量、感染控制、身体状况等），再次种植牙通常能提供最佳的长期效果和患者满意度,可能需要植骨来创造条件。
固定桥是次优选择： 如果邻牙健康且愿意承担磨损风险,固定桥是不错的选择。
活动假牙是广泛适用但效果稍逊的选择： 当骨量不足、邻牙不健康或不愿承担其他修复方式的缺点时，活动假牙（尤其是覆盖义齿）是可靠且经济的替代方案。
沟通与决策： 医生会详细解释每种方案的优缺点、费用、预期寿命、所需治疗步骤和复诊要求，你需要根据自己的口腔条件、经济状况、期望值和对舒适度、美观度的要求,与医生充分沟通后做出最适合自己的决定。