牙齿矫正中的橡皮圈（也称为“牵引圈”、“颌间牵引圈”或“弹力圈”）是正畸治疗中极其重要且常用的工具，它们通常由医用级弹性材料制成，用于施加特定的力量,帮助牙齿和颌骨移动到理想的位置。
以下是关于牙齿矫正橡皮圈的详细说明：
🧩 一、橡皮圈的主要作用
橡皮圈的核心作用是施加持续、轻柔的力量,引导牙齿进行特定的移动：
- 调整咬合关系： 这是最常见的用途，当上下牙弓的咬合关系不理想时（如深覆合、深覆盖、反颌、开颌、中线不齐等），医生会设计特定的牵引方式，利用橡皮圈的力量引导上下颌的牙齿达到更协调、更稳定的咬合状态。
- 关闭拔牙间隙： 在需要拔除某些牙齿（如前磨牙）为其他牙齿腾出空间的治疗中，橡皮圈常与主弓丝配合，或者单独使用，帮助将后方的牙齿向前移动,逐渐关闭拔牙留下的空隙。
- 移动单个或一组牙齿： 有时需要将某个牙齿（如倾斜的牙齿）扶正，或者将一组牙齿（如整排牙）进行整体移动,橡皮圈可以提供精确的牵引力。
- 改善面型： 通过调整咬合和牙齿位置，橡皮圈有时也能对改善面部轮廓（如改善“凸嘴”或“地包天”）起到积极作用。
- 稳定矫正效果： 在矫正后期，橡皮圈有助于将牙齿稳定在新的理想位置,防止复发。
🧰 二、橡皮圈的使用方法
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医生开具处方： 橡皮圈的使用方案完全由你的正畸医生根据你的牙齿情况制定,医生会告诉你：
- 使用哪种类型/大小的橡皮圈： 橡皮圈有不同的直径（大小）和力度（拉力）,医生会根据需要选择合适的。
- 佩戴方式： 这是关键！医生会详细说明橡皮圈应该挂在哪颗牙（或哪颗牙的哪个挂钩）上，以及挂到哪颗牙（或哪个挂钩）上，通常会在上下颌的托槽或颊管上焊接或粘贴小钩子（牵引钩）来固定橡皮圈，常见的牵引方式有：
- II类牵引： 用于矫正“龅牙”（深覆盖），将上颌后牙向下向后拉,下颌前牙向上向前拉。
- III类牵引： 用于矫正“地包天”（反颌），将上颌前牙向上向前拉,下颌后牙向上向后拉。
- 垂直牵引： 用于矫正深覆合或开颌,控制牙齿的垂直向移动。
- 交叉牵引： 用于关闭间隙或移动特定牙齿。
- 三角形牵引/四边形牵引： 用于精细调整咬合关系或中线。
- 佩戴时间： 医生会要求你每天佩戴足够长的时间（通常是20-22小时，甚至24小时），除了吃饭和刷牙时间。佩戴时间不足会严重影响矫正效果和进度！
- 更换频率： 通常要求每天更换新的橡皮圈，因为橡皮圈在口腔中会失去弹性（变松、变弱），无法持续提供有效的力量，即使看起来没坏,也应每天更换。
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佩戴步骤（以最常见的上下颌牵引为例）：
- 洗手： 保持手部清洁。
- 取出橡皮圈： 从包装袋中取出新的橡皮圈，避免用尖锐物（如指甲）划破。
- 拉开橡皮圈： 用拇指和食指将橡皮圈拉开,使其直径变大。
- 挂在挂钩上： 将拉开的一端挂在医生指定的上颌牙的牵引钩上，然后另一端挂在医生指定的下颌牙的牵引钩上，确保橡皮圈挂在正确的位置上,没有扭曲或缠绕。
- 检查松紧度： 橡皮圈应该有一定的张力，但感觉是轻柔持续的拉力，而不是剧烈疼痛，如果感觉异常紧或疼痛，可能挂错了位置或力度过大,需联系医生。
- 重复： 如果需要同时佩戴多根橡皮圈,重复以上步骤。
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摘除：
- 吃饭、刷牙或需要取下橡皮圈时，轻轻地将橡皮圈从挂钩上取下即可。不要用力拉扯，以免损坏托槽或弓丝。
- 取下后妥善保管（如放在干净的盒子里），但强烈建议在刷牙后直接换上新的,因为旧的已经失去弹性。
⚠ 三、非常重要的注意事项
- 严格遵医嘱： 这是最重要的一点！ 橡皮圈的使用方式（挂哪里、挂多久、换几次）是医生根据你的具体情况精确计算的。绝对不要自行改变佩戴方式、减少佩戴时间或停止佩戴！ 否则可能导致牙齿移动方向错误、治疗时间延长、甚至无法达到预期效果或需要重新开始。
- 保证佩戴时间： 每天必须佩戴足够的时间（通常是20-22小时以上），佩戴时间不足是导致矫正延期或失败的最常见原因之一,可以设置手机提醒。
- 每天更换： 即使橡皮圈看起来没断，也要每天更换新的，旧的橡皮圈会失去弹性,力量减弱。
- 保持清洁：
- 佩戴时： 橡皮圈本身容易藏匿食物残渣,佩戴期间也要注意口腔卫生。
- 取下后： 刷牙时务必取下橡皮圈，彻底清洁牙齿和托槽，特别是挂钩区域，清洁完毕后，立即换上新的橡皮圈。
- 存放： 不用时，将备用橡皮圈存放在干燥、清洁、避光的地方（如原包装袋或小盒子），避免高温、阳光直射和污染,不要放在口袋里容易丢失或弄脏。
- 避免重复使用： 每天更换新圈,绝对不要重复使用旧圈。
- 注意力度： 橡皮圈的力量应该是持续轻柔的，如果感到剧烈疼痛、牙齿明显松动或不适感异常强烈，或者橡皮圈挂不上、容易脱落，立即停止佩戴并联系你的医生,不要自行调整。
- 准备备用： 建议随身携带一些备用橡皮圈，以防断裂或丢失,可以分装在小药盒里。
- 定期复诊： 按时复诊非常重要，医生会检查你的佩戴情况、牙齿移动进展,并根据需要调整橡皮圈的牵引方案或更换其他装置。
- 手部操作困难： 如果手部不灵活（如关节炎患者），可以尝试使用小镜子辅助观察挂钩位置，或者请家人协助佩戴,也可以咨询医生是否有其他辅助工具或替代方案。
🩺 四、常见问题解答
- Q: 戴橡皮圈会很疼吗？
A: 初戴或更换新圈后几天内，牙齿可能会感到酸痛、酸软或轻微疼痛，这是正常现象，说明牙齿在移动，通常几天内会适应，如果疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他异常（如牙齿明显松动、咬合异常）,请及时联系医生。
- Q: 橡皮圈断了/丢了怎么办？
A: 立即使用备用橡皮圈按照医生指示重新佩戴，如果没有备用，尽快联系你的诊所，说明情况，看是否需要尽快复诊或取用备用圈，不要等到下次复诊才处理,以免影响进度。
- Q: 可以只戴晚上睡觉时戴吗？
- A: 绝对不可以！ 除非医生有特殊指示（这种情况极少），每天需要佩戴20-22小时以上才能保证持续的矫治力，只戴晚上睡觉时间远远不够,会严重影响治疗效果和延长治疗时间。
- Q: 橡皮圈有不同颜色吗？
A: 有些品牌会提供不同颜色的橡皮圈，主要是为了区分不同大小的力度或方便识别，但颜色的选择通常由医生根据力度需要决定，患者一般不需要自行选择颜色，选择透明或白色橡皮圈比较常见,不易显脏。
橡皮圈是牙齿矫正中不可或缺的“得力助手”，它们通过施加精确的力引导牙齿移动，最终实现理想的咬合和美观。成功的关键在于患者的依从性：严格按照医生的指示佩戴足够的时间、按时更换、保持清洁、遇到问题及时沟通。 坚持正确佩戴橡皮圈，是确保矫正顺利进行、达到预期目标的重要保障，如果你有任何疑问或困难，随时与你的正畸医生沟通，他们会给你最专业的指导。💪🏻
