“牙齿面型发育矫正”这个术语通常指的是通过正畸（牙齿矫正）和/或正颌外科手术，来改善牙齿排列、咬合关系以及面部骨骼和软组织形态，以达到功能与美观的和谐统一，它不仅仅是为了排齐牙齿，更关注牙齿、颌骨、面部软组织三者之间的协调关系。
就是矫正牙齿的同时，也改善甚至重塑面部轮廓（脸型）。
核心概念
- “牙齿面型”： 指的是牙齿的位置、排列、咬合关系（上下牙如何接触）以及由此影响到的面部骨骼结构（如上下颌骨的位置、大小、形态）和软组织（嘴唇、脸颊轮廓等）的整体外观。
- “发育矫正”： 强调了在生长发育的关键时期（儿童和青少年）进行干预的重要性，利用生长发育潜力来引导颌骨向更理想的方向生长，或者在生长发育停止后（成人期）通过移动牙齿或手术来调整已形成的骨骼和牙齿关系。
主要目标
- 功能改善：
- 建立稳定、有效的咬合关系,提高咀嚼效率。
- 改善发音功能。
- 维护颞下颌关节的健康,避免关节紊乱。
- 便于口腔清洁,预防龋齿和牙周病。
- 美观改善：
- 排齐牙齿,改善笑容美观度。
- 优化面部轮廓，如改善“地包天”（反颌）、“龅牙”（深覆盖）、“小下巴”（下颌后缩）、“双颌前突”、“偏颌”、“长脸”、“短脸”、“开唇露齿”等问题。
- 使面部比例更协调,提升自信心和心理状态。
- 长期稳定与健康：
- 矫正后的结果需要稳定,不易复发。
- 为牙齿和牙周组织提供健康的长期环境。
矫正方法（根据年龄和问题类型选择）
生长发育期儿童（替牙期/混合牙列期，约6-12岁）
- 目标： 利用生长发育潜力，引导颌骨向正常方向生长，为恒牙萌出创造空间，纠正一些功能性或骨骼性问题,避免问题恶化。
- 常用方法：
- 早期矫治： 如功能性矫治器（如FR、生物调节器、肌激动器等）,刺激或抑制颌骨生长。
- 简单活动矫治器： 扩弓器、间隙保持器、缺隙保持器等。
- 预防性矫治： 如乳牙早失的间隙管理、口腔不良习惯（如吮指、吐舌、口呼吸）的破除。
- 优势： 效果显著，有时能避免或简化后续的二期固定矫治（戴钢牙套）,甚至避免正颌手术。
青少年/成人期（恒牙早期或成人期）
- 目标： 排齐牙齿，调整咬合关系，改善面型，对于骨骼问题严重的,可能需要结合正颌手术。
- 常用方法：
- 固定矫治器（“钢牙套”）： 最传统有效的方法,通过托槽和弓丝精确移动牙齿。
- 隐形矫治器（如隐适美、时代天使等）： 透明可摘，美观舒适，适合轻中度错颌畸形,但需患者高度配合。
- 舌侧矫治器： 粘在牙齿内侧，完全隐形，技术难度高,费用昂贵。
- 正畸-正颌联合治疗： 对于严重的骨骼畸形（如严重的地包天、龅牙、偏颌、小下巴等），单纯正畸效果有限，需要先通过正畸将牙齿排列到颌骨上的理想位置（去代偿），再由颌面外科医生进行正颌手术，移动颌骨到正常位置，最后再精细调整牙齿咬合,这是改善严重面型问题的金标准。
矫正对面型的影响机制
- 牙齿移动： 牙齿在牙槽骨内移动，会带动覆盖在其表面的牙龈和嘴唇发生轻微位移。
- 内收前突的门牙（龅牙）可以使嘴唇更自然地闭合，减少“凸嘴”感。
- 改善后牙咬合关系，可能影响下颌的旋转角度,间接改变下面部高度。
- 颌骨生长调控（青少年）： 功能性矫治器通过改变口腔肌肉功能环境，刺激或抑制特定区域的颌骨生长,从而改变骨骼形态。
- 颌骨手术（成人严重骨性问题）： 直接移动上下颌骨到新的理想位置，从根本上改变面部骨骼结构，对面型改善效果最显著、最直接。
重要提示
- 专业评估是关键： 牙齿面型矫正是一个高度专业化的领域，需要由专业的正畸医生进行全面的检查和诊断，这通常包括：
- 口腔检查和模型分析。
- X光片（全景片、头颅侧位片 - 这是评估骨骼和面型最重要的影像学检查）。
- 口内和面部照片。
- 必要时进行CBCT（三维锥形束CT）检查。
- 个体化方案： 没有放之四海而皆准的方案，医生会根据你的年龄、骨骼类型、牙齿问题、面部美学需求、期望值以及全身健康状况,制定最适合你的个性化治疗计划。
- 耐心与配合： 牙齿面型矫正是一个长期过程（通常1.5-3年甚至更长），需要患者高度配合（保持口腔卫生、按时复诊、遵医嘱佩戴矫治器等）,才能达到理想效果并保持稳定。
- 多学科合作： 对于复杂的面型问题，特别是需要正颌手术的，往往需要正畸医生、颌面外科医生、牙周医生、修复医生甚至心理医生等多学科团队的紧密合作。
“牙齿面型发育矫正”是一个综合性的概念，旨在通过正畸和/或正颌手段，不仅解决牙齿排列和咬合问题，更追求面部轮廓的和谐与美观，它强调在生长发育期进行早期干预的重要性，同时也为成人提供了有效的解决方案（包括手术）。如果你或你的孩子对牙齿或面型有困扰，寻求专业正畸医生的评估和咨询是至关重要的一步。 医生会根据具体情况，判断是否需要矫正、何时开始、采用何种方法,以及预期能达到的效果。
