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矫正牙齿上材料有哪些常见类型?过程要注意什么?

以下是矫正过程中常见的“上材料”及其作用:

矫正牙齿上材料有哪些常见类型?过程要注意什么?-图1

核心矫正装置(粘在牙齿上)

  1. 托槽:

    • 作用: 这是固定在牙齿表面的“把手”,用来固定弓丝,传递矫正力量。
    • 常见类型:
      • 金属托槽: 最传统、最常见、最经济实惠的托槽,由不锈钢制成,强度高,但比较明显。
      • 陶瓷托槽: 由透明或牙色的陶瓷材料制成,美观度较高,不易被察觉,但比金属托槽更脆,价格也更高。
      • 自锁托槽: 金属或陶瓷托槽的一种升级版,托槽本身有一个小机关(盖子或滑盖),可以方便地打开和关闭,让弓丝自由滑动或被固定,优点是摩擦力小,可能缩短治疗时间,复诊间隔可能延长,口腔卫生相对容易维护,但价格通常更高。
    • 材料: 不锈钢、单晶或多晶陶瓷(氧化锆等)。
  2. 颊面管:

    • 作用: 通常粘在最后一颗大牙(磨牙)的颊侧面,是弓丝的末端固定点,有时也用于粘在舌侧(牙齿内侧)。
    • 材料: 通常是金属(不锈钢),有时与托槽材质一致。
  3. 舌侧扣/舌侧钩:

    • 作用: 粘在牙齿舌侧(内侧)的小附件,用于辅助挂橡皮筋或进行特定方向的牵引。
    • 材料: 通常是金属(不锈钢)。
  4. 附件:

    • 作用: 主要用于隐形矫正(如隐适美、时代天使等),在牙齿表面粘上一些小小的、牙色的树脂“疙瘩”,用于增强隐形牙套对牙齿的抓握力,实现更复杂的牙齿移动(如扭转、压低、伸长等)。
    • 材料: 光固化复合树脂。

连接与施力装置(弓丝和弹性材料)

  1. 弓丝:

    • 作用: 这是矫正的“发动机”,托槽像轨道上的滑块,弓丝通过托槽传递力量,引导牙齿移动,不同阶段使用不同形状、粗细、材质的弓丝。
    • 常见类型与材料:
      • 镍钛合金丝: 最常用的初始弓丝,具有超弹性,能温和、持续地排齐牙齿,记忆性好。
      • 不锈钢丝: 强度高,刚度大,用于精细调整牙齿位置、关闭拔牙间隙、维持稳定阶段。
      • β钛丝: 介于镍钛和不锈钢之间,刚度和弹性适中,适用于调整阶段。
      • 形状记忆合金丝: 特定设计的弓丝,能在体温下恢复预设形状。
    • 形态: 圆丝(用于排齐)、方丝(用于控根、转矩、精细调整)。
  2. 弹性结扎圈:

    • 作用: 用于将弓丝固定在托槽的槽沟里,有细小的橡皮圈(圈结扎)和金属丝(结扎丝)两种方式。
    • 材料: 医用级弹性橡胶(结扎圈)、不锈钢丝(结扎丝)。
  3. 橡皮筋:

    • 作用: 利用弹性力量进行颌间牵引(上下牙之间)、颌内牵引(同颌牙齿之间)或颌外牵引(头部装置),用于调整咬合关系、关闭间隙、纠正中线等。
    • 材料: 医用级弹性橡胶,有不同尺寸、颜色(代表不同力量大小)。
  4. 弹簧:

    • 作用: 安装在弓丝上(如开大簧、闭大簧),用于在特定方向上施加力量,如打开或关闭间隙。
    • 材料: 不锈钢、镍钛合金。

其他辅助材料

  1. 正畸粘接剂:

    • 作用: 将托槽、颊面管、舌侧扣等粘接剂牢固地粘贴在牙齿表面,这是所有固定矫正装置的基础。
    • 材料: 通常是光固化或化学固化的复合树脂。
  2. 保护蜡:

    • 作用: 粘贴在托槽、颊面管等可能摩擦口腔黏膜的装置上,防止口腔溃疡,提高舒适度。
    • 材料: 医用级石蜡或高分子蜡。
  3. 分牙圈/分牙簧:

    • 作用: 在粘托槽前使用,将相邻牙齿稍微分开,为托槽留出空间,通常是一根细小的金属丝或橡皮圈。
    • 材料: 不锈钢丝、弹性橡胶。
  4. 口外弓装置:

    • 作用: 用于增强支抗(抵抗牙齿移动的力量),主要作用于磨牙,进行压低、远移等,需要戴在头部(如头帽)和口内(带环或颊面管)。
    • 材料: 金属(不锈钢)、弹性橡胶(头帽带)。
  5. 种植体支抗:

    • 作用: 在牙槽骨内植入微型钛钉(种植钉),作为绝对支抗,提供强大的力量进行牙齿移动,避免其他牙齿不必要的移动。
    • 材料: 纯钛或钛合金。

矫正结束后的材料(保持器)

  1. 保持器:
    • 作用: 矫正完成后至关重要! 用于维持矫正效果,防止牙齿因牙周组织记忆和口腔肌肉力量而反弹回原来的位置。
    • 常见类型:
      • 哈雷保持器: 塑料基托+金属丝,包裹在牙齿外侧,可调整,但美观度稍差。
      • 透明压膜保持器: 类似隐形牙套,透明美观,包裹在牙齿外侧,易磨损,需注意清洁。
      • 舌侧丝保持器: 一根金属丝粘在牙齿舌侧(内侧),完全隐形,但需更精细的口腔卫生维护,有脱落风险。
    • 材料: 医用级塑料(聚碳酸酯酯等)、不锈钢丝。

“矫正牙齿上材料”是一个系统性的过程,涉及多种不同功能的装置和附件:

  • 固定装置: 托槽、颊面管、舌侧扣、附件(隐形矫正用)——粘在牙齿上作为“轨道”。
  • 施力装置: 弓丝、橡皮筋、弹簧——提供移动牙齿的力量。
  • 连接装置: 弹性结扎圈、结扎丝——将弓丝固定在托槽上。
  • 粘接材料: 正畸粘接剂——将装置牢固粘贴在牙齿上。
  • 辅助材料: 保护蜡、分牙圈、口外弓、种植支抗钉——提高舒适度、增强支抗、辅助特定移动。
  • 保持材料: 各类保持器——维持最终效果。

选择哪种材料组合,完全取决于你的牙齿问题、矫正目标、美观需求、经济预算以及正畸医生的专业判断。 正畸医生会根据你的具体情况,制定个性化的治疗方案,并在治疗过程中根据进展调整使用的材料,与你的正畸医生充分沟通是选择最合适材料的关键。

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