“舌侧扣”是正畸治疗中一种辅助性附件，主要用于牙齿的精细移动，尤其是在舌侧（内侧） 粘贴，它不是矫正器本身（如托槽或隐形牙套）,而是用来施加额外力量或作为牵引点。

以下是关于舌侧扣的详细解释：

什么是舌侧扣？

• 结构： 它是一个非常小的、通常由不锈钢或钛合金制成的钩状或环状金属装置。
• 位置： 粘贴在牙齿的舌侧面（靠近舌头的那一侧）。
• 作用： 提供一个牵引点，让医生或患者自己通过橡皮筋或金属丝施加特定的力量,引导牙齿进行精确的移动。

舌侧扣的主要用途

舌侧扣主要用于需要额外辅助力量或精细控制的牙齿移动,常见情况包括：

• 压低牙齿： 将伸长的牙齿（比如因个别牙齿过长或开颌问题）向下移动,恢复咬合平面。
• 伸长牙齿： 将过短的牙齿向上移动，改善咬合关系或为修复（如牙冠）创造空间。
• 旋转牙齿： 纠正轻微扭转的牙齿。
• 整体移动： 在某些情况下，帮助牙齿进行整体性的颊舌向（内外）或近远中向（前后）移动。
• 牵引： 作为牵引点，用于关闭拔牙间隙、移动牙齿到特定位置或辅助颌骨矫正（如颌间牵引）。
• 增强支抗： 在需要移动某些牙齿时，利用舌侧扣作为支抗的一部分,稳定不希望移动的牙齿。
• 与隐形牙套配合： 在隐形矫正中，如果隐形牙套本身的附件不足以完成某些精细移动（如压低、伸长），医生会在舌侧粘贴舌侧扣,利用橡皮筋或金属丝辅助移动。

舌侧扣的优缺点

优点

• 隐蔽性好： 粘贴在舌侧，从外面基本看不到，不影响美观（相比唇侧的辅助装置）。
• 提供精确控制： 对于需要精细移动的牙齿,舌侧扣能提供非常精确的施力点。
• 适用范围广： 可以用于多种类型的牙齿移动，压低、伸长、旋转、牵引等。
• 相对经济： 材料成本通常不高。

缺点

• 异物感强： 舌侧位置敏感，初期佩戴异物感可能比唇侧更明显，可能影响发音和吞咽,需要适应期。
• 清洁难度大： 舌侧位置靠近舌根，清洁起来比较困难，容易堆积食物残渣和菌斑，增加龋齿和牙龈炎的风险，需要更仔细的口腔卫生维护（如使用牙线棒、冲牙器、小头牙刷）。
• 可能刺激舌头： 金属钩或边缘可能会摩擦或刺激舌头，导致不适或溃疡（初期常见，通常能适应）。
• 可能影响发音： 初期可能对某些发音（如卷舌音）产生暂时性影响。
• 需要患者配合： 如果需要患者自己挂橡皮筋，必须严格遵医嘱，按时更换,否则影响效果。
• 增加复诊次数： 有时需要定期调整橡皮筋或检查舌侧扣的状态（是否脱落、变形）。
• 费用： 虽然附件本身不贵，但额外的粘接、复诊和橡皮筋会增加治疗成本。

安装和维护

• 安装： 由正畸医生在复诊时，使用特殊的粘接剂将舌侧扣精确地粘贴在需要移动的牙齿舌侧,过程通常无痛或轻微不适。
• 维护：
  • 口腔卫生： 重中之重！ 必须比平时更认真刷牙，使用牙线棒仔细清洁舌侧扣周围区域，配合冲牙器效果更佳,定期洗牙。
  • 橡皮筋使用： 如果需要挂橡皮筋，必须严格遵医嘱：
    • 按时更换： 通常每天更换一次,保持力量持续有效。
    • 正确佩戴： 按照医生指示的挂法（比如挂在哪两个扣之间）,确保力量方向正确。
    • 随身携带： 外出时多备几包橡皮筋,以防断裂或丢失。
  • 避免啃咬硬物： 防止舌侧扣脱落或损坏。
  • 复诊： 按时复诊，医生会检查舌侧扣状态、橡皮筋效果,必要时进行调整或更换。

适合人群

• 需要进行牙齿精细移动（压低、伸长、旋转等）的正畸患者。
• 隐形矫正中需要额外辅助力的患者。
• 对美观要求高，不希望在唇侧看到辅助装置的患者（需能克服舌侧异物感）。
• 能够严格遵守口腔卫生维护和橡皮筋使用要求的患者。

舌侧扣是正畸工具箱中一个非常有用的“小帮手”，它通过在牙齿舌侧提供一个牵引点，帮助医生实现更复杂、更精细的牙齿移动，虽然它带来一些不适和清洁挑战，但对于需要特定矫正效果的患者来说，往往是不可或缺的。能否使用舌侧扣、在哪些牙齿上使用、如何使用，完全取决于你的正畸医生的专业判断和你的具体治疗方案。 如果医生建议使用舌侧扣，请务必了解其作用、配合要求，并做好口腔卫生维护,这样才能保证矫正效果顺利达成。